哪些患者不宜长期应用胰岛素泵
发布时间:2020-01-08

胰岛素泵通过人工智能控制,以可调节的脉冲式皮下输注方式,模拟体内基础胰岛素分泌;同时在进餐时,根据食物种类和总量设定餐前胰岛素以控制餐后血糖。

不宜长期应用胰岛素泵治疗的患者包括:不需要长期使用胰岛素治疗的糖尿病患者;糖尿病酮症酸中毒急性期、高渗性昏迷急性期;伴有严重循环障碍的高血糖患者;对皮下输液管或胶布过敏的糖尿病患者;不愿长期皮下埋置输液管或长期佩戴泵,心理不接受胰岛素泵治疗的患者;患者及其家属缺乏胰岛素泵使用相关知识,接受培训后仍无法正确掌握如何使用胰岛素泵者;有严重的心理障碍或精神异常的糖尿病患者;生活无法自理,且无监护人的年幼或年长的糖尿病患者。

需要长期胰岛素治疗者均可采取长期胰岛素泵治疗,以下人群使用胰岛素泵获益更多:1型糖尿病患者;需要长期胰岛素治疗的2型糖尿病患者,特别是:血糖波动大,虽采用多次胰岛素皮下注射方案,血糖仍无法得到平稳控制者;黎明现象严重导致血糖总体控制不佳者;频发低血糖,尤其是夜间低血糖、无感知低血糖和严重低血糖者;作息时间不规律,不能按时就餐者;不愿接受胰岛素每日多次注射,要求提高生活质量者;胃轻瘫或进食时间长的患者;需要长期胰岛素替代治疗的其他类型糖尿病(如,胰腺切除术后等)。


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